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子宫内膜癌早期最常见的症状是什么 子宫内膜癌如何诊断?

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  子宫内膜癌多见于中老年妇女,绝经后的妇女约占大概70%到75%,围绝经期的妇女约占15%到20%,四十岁以下的仅仅占到5%到10%。
  子宫内膜癌早期10种症状
  子宫内膜癌早期症状包括很多种,并一定就是10种。如阴道异常出血、阴道排液、下腹部疼痛、贫血、消瘦、食欲减退等。
  1.阴道异常出血:没有绝经的患者主要表现为月经量增多、月经周期延长、月经紊乱等。绝经以后的女性主要表现为绝经后阴道异常出血。
  2.阴道排液:子宫内膜癌早期的患者,容易出现阴道流出血性液体或浆液性液体,如果合并感染时流出的液体呈脓液,并伴有明显的恶臭味。
  3.下腹疼痛:子宫内膜癌早期患者可能会出现下腹隐痛,大多数患者腹痛不太明显,部分患者可能会出现腹部的胀痛。晚期患者可能由于肿瘤侵犯神经引起疼痛。
  4.贫血:由于患者长时间出现阴道异常流血,有可能会导致血色素比较低,会出现贫血,患者会感到头晕、面色苍白、乏力等症状。
  5.消瘦、食欲减退:子宫内膜癌侵犯其他器官,也会出现相应的临床症状,如侵犯到消化系统有可能会出现食欲减退,时间长了容易出现营养不良,会出现消瘦。
  总之子宫内膜癌早期的症状不太典型,主要以阴道异常出血为主,女性出现阴道异常出血的情况一定要及时到医院查明原因,对症治疗。

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  预防子宫内膜癌早期诊断三方法
  一、B超检查
  子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义,其诊断符合率达79.3~81.82%。有报道,对45岁以上病人检查,并与宫腔镜检及活检对照,超声的准确率约为87%。
  另外,B超检查参照UICC分期方法,根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况,与手术探查和病理对照,其分期符合率达92.9%。
  B超为检查对患者无创作性及放射性损害,故它是子宫内膜癌的常规检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面,有一定参考价值。
  二、宫腔镜检查由于纤维光源的应用及膨宫剂的改时,这种很早停滞的技术近年再度发展。
  CO2气体膨宫,视野清晰,要备有流量计装置下,使用很安全。宫腔镜不仅可观察宫腔,而且又能观察颈管,尤其是显微宫腔,而且又能观察颈管,尤其是显微宫腔镜的应用,观察能更加细致。而近年研制的接触性宫腔镜,不需膨宫使检查更加简便和安全。

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  宫腔镜下既可观察癌肿部位、大小、界限是局限性或弥散性,是外生型或内生型,及宫颈管有否受累等;对可疑病变行活检,有助于发现较小的或早期病变。宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的准确性为94%,子宫内膜上皮瘤为92%。如果采用直接活检则准确率呆达100%。镜检时注意防止出血,感染、穿孔等并发症。
  三、诊断性刮宫刮宫检查为确诊不可缺少的方法。
  不仅要明确是否为癌,还应明确癌的生长部位。如果为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌,而按一般子宫切除处理,显然不妥;若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处理,也非所宜。但镜检并不能区别子宫颈腺癌或子宫内膜癌。因此需要作分段诊刮。先用小刮匙刮取宫颈管内组织,再进入喧嚣腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织,分别瓶装标明,送作病理检查。如内口遇害有阻力时可稍事扩张宫颈至5号。
  分段刮宫常在刮颈管时稍过深,将宫腔内容物误认为是宫颈管癌者;或子宫内膜癌垂入颈管,误认为是颈管癌或子宫内膜癌累及颈管;或原为宫颈管癌,癌组织过多,当小刮匙进入宫腔时,带入一点宫颈癌组织而误认宫颈癌变已达宫腔。各种情况皆表示病变已较晚,皆应按宫颈癌手术范围处理为妥。