促排通常从月经期开始，因为这时候卵泡开始募集，一批卵泡聚集在卵泡池里，接到信号要发育。体内的激素只能让一个优质卵泡长大，然后破掉怀孕，这是正常的促排卵过程。促排卵的目的是在一个周期里拿到足够多的卵子，保证有胚胎可以移植，提高怀孕机会和治疗效率。医生会关注卵巢的反应、多卵泡发育、卵泡早排和减少并发症，所以可能会调整方案或周期。

常见的促排卵方案

促排卵方案有好几种，我来简单介绍。

超长方案

超长方案先用长效促性腺激素释放激素降调一到两个月或更长，等雌激素低于50pg，表示降调成功，脑垂体脱敏了，再开始促排取卵。

这个方案适合子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者，也用于多囊卵巢综合症、高LH血症或反复移植失败的人。

长方案

长方案是常用的，从降调到取卵大约一个月。降调第14天开始促排，降调后期会来月经，促排10天左右，打最后一针促排卵药后当晚打HCG夜针，36-38小时后取卵。

它适合卵巢储备功能好的女性。

短方案

短方案只要14-18天，从月经第2或3天开始降调，促进FSH和LH分泌，加强促排。月经第三天同时打促性腺激素，一直到夜针日。如果对长方案反应不好，医生可能建议用这个。

适合年龄大、卵巢储备功能下降或卵巢反应差的女性。

拮抗剂方案

拮抗剂方案从卵泡直径到14mm时开始打拮抗剂，打到破卵前停，初期补充外源激素，卵子快成熟时用HCG破卵，36小时后取卵。

尤其对多囊卵巢综合症、卵巢功能低下或前次促排反应不良的人效果好。

微刺激方案

微刺激方案用时最短，8-10天。月经来潮第3天左右开始用药，等卵泡长到18-20mm直径后打HCG夜针，36小时后取卵。

适合卵巢低反应患者，也用于卵巢过度刺激高风险或有激素依赖肿瘤风险的人。

促排期间的注意事项

1. 按照医生指定的日期复诊。

2. 就诊日取号后到生殖科前台报到，交病历本和监排表，排队做B超。

3. 遵医嘱用药，注射时间每天波动别太长，促排卵药要放冰箱冷藏，别冷冻。

4. 促排期间不影响正常生活，但别剧烈运动。

5. 男女双方别抽烟、喝酒、熬夜、接触有毒物质，远离辐射。保持好心情。

6. 均衡饮食，避免感冒腹泻。吃清淡、新鲜、易消化的食物，可以多吃高蛋白食物、新鲜蔬菜水果。别吃油腻、辛辣、油炸、不卫生、难消化或腌制的食物。

怎么选择促排卵方案

临床上常用的方案有长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排、超短方案和自然周期等。医生会根据你的卵巢储备功能、对药物的反应、年龄、有没有输卵管积液或宫腔疾病等合并症，以及以前的治疗史和用药史，还有这次治疗的目的，来综合考虑制定方案。