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什么样是子宫下垂?怎样判断子宫是否下垂?

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  子宫下垂指的是子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脫出于阴道口以外,常伴有阴道前壁和后壁脱垂。
  子宫脱垂病因有很多,比如分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因,多次分娩增加盆底组织损伤的机会。此外,长期慢性咳嗽、排便困难、经常超重负荷、盆腔内巨大肿瘤和大量腹水等,均可使腹腔内压力增加,迫使子宫向下移动。

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  子宫脱垂分为3度,Ⅰ度轻型,宫颈外口距处女膜缘小于4cm,未达处女膜缘,Ⅰ度重型是宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见到宫颈。Ⅱ度轻型是宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内,Ⅱ度重型是宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度是宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
  怎样判断子宫是否下垂
  可以根据病史、症状、体征、盆底超声检查等来判断子宫是否下垂。
  病史:子宫下垂主要是由于盆底肌肉肌力下降或腹内压过高导致的,而衰老、多次妊娠及分娩、产后过早劳动等可导致盆底肌肉肌力下降,慢性咳嗽、腹腔积液、便秘等会造成腹内压过高,存在上述病史者可能出现子宫下垂。

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  症状:子宫下垂可以出现腰骶部疼痛、下坠感、尿失禁等表现,腰骶部疼痛、下坠感的表现在休息后可以缓解,下垂的子宫如果长期暴露在空气中,还可导致暴露部分干燥、溃疡、出血等。
  体征:子宫下垂后可以在阴道口触及或看到部分或完全脱出的子宫,常伴有宫颈延长及肥大。
  盆底超声:盆底超声检查可以看到子宫的具体位置及其与坐骨棘的关系,能够更直观的看到是否有子宫下垂。
  综合考虑以上各方面表现后可以判断是否有子宫下垂,存在子宫下垂者需要积极配合医生,采取盆底肌锻炼、使用子宫托、手术等方法及时治疗。